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他们
最重要的考虑因素是如果病人不能完成团体的主要任务,那么,他们在团体治疗中注定失败,他们将很快建立一种对自己和团体都极为不利的人际角色。反社会人格障碍患者是门诊互动式团体治疗的一个特殊危险因素。他们对团体具有明显的破坏性。虽然在治疗早期,他们可能显得相当活跃主动,但是,最终他们将呈现出一些基本的人际交往缺陷,严重影响团体治疗的进展。
欧文·亚隆
绝大多数治疗师并不筛选适合团体治疗的病人。相反的,他们只是剔除那些不适合的病人。
欧文·亚隆
好的带领者必须将他的感受留给自己,让他们点燃自己的勇气,而不能对追随者宣泄以寻求解脱,因为此时的追随者无法从一位不安的带领者那获得帮助。
欧文·亚隆
他们用无数的方法鼓励并促使人们相信治疗师是全能的。
欧文·亚隆
成员对治疗师最常见的指控,就是说他太冷漠、太疏离、太缺乏人情味。治疗师会在团体中隐藏自我他们也需要跟团体保持一定距离。成员常常希望治疗师是不食人间烟火的超人。
欧文·亚隆
有位成员第一次提到他的母亲最近去世了,接下来是一片寂静,此时团体突然变成失语症。甚至没有人说“多告诉我们一点有关情况”。他们全都在等着带领者对自己的关心。由于害怕会减少自己得到带领者照顾的机会,以至没有人会愿意鼓励其他人说话。
欧文·亚隆
真正有效的团体治疗首先要为病人提供一个场所,使他们置身其中能与他人自由的互动,然后帮助他们识别并且理解自己在互动中出现的问题,最终使他们改变那些不恰当的人际模式。
欧文·亚隆
很多治疗师建议对边缘性病人进行团体治疗,是因为他们在个别治疗中太难治疗的原因。
欧文·亚隆
自恋的极端形式就是自恋者以自我为中心,认为世界和他人只为他们而存在。
欧文·亚隆
在团体中,分裂性人格病人是高风险、高回报病人。如果病人能在团体中坚持不懈、不因无法迅速改变他们的人际关系而泄气,那么几乎可以肯定他可以在团体中获益匪浅。
欧文·亚隆
个性难以相处的病人有分裂性病人、自恋型病人和边缘性病人。久而久之,他们才会理解要改变这类分裂样病人有多困难,就好像是要他们能很快学会一种外语。
欧文·亚隆
抱怨型病人潜在的动机就是要使团体及治疗师受挫及被击败。他们常有明显的忧郁倾向,有一种广泛的需求,像剥夺他们自己的乐趣一样。假如他们有积极的改变,那么团体也会一直被蒙在鼓里,直到几个月后恍然大悟。
欧文·亚隆
抱怨型病人呈现给团体一些问题,或抱怨一些问题,或明或暗地寻求团体的帮助。但是随后,他们又拒绝任何帮助。抱怨型病人的行为模式似乎是试图解决它对依赖性的矛盾冲突。一方面,病人感到无助、不被重视,完全依赖于他人;另一方面,对权威人物的高度不信任和敌意都强烈破坏了抱怨型病人的依赖性。
欧文·亚隆
治疗师必须帮助增强对反馈信息的接受能力。也许,你应该直截了当地说:“夏洛蒂,我认为你目前最好停止讲话,因为我觉得团体对你已经有一些重要感受。我想如果你知道了这些感受会对你有很大好处。”你应该帮助团体成员袒露他们对夏洛蒂的感受,而不是解释他们的动机。
欧文·亚隆
治疗师必须帮助那些贬低他人或经常缺席的成员,让他们理解这些行为的实质。重要的是,治疗师不要过早的将团体埋葬掉,否则将会陷入许多无效的聚会中。
欧文·亚隆
两个先前已有长期特殊关系的成员如夫妻、室友和生意上的伙伴等等,让他们一起参加门诊病人的团体是非常不明智的。
欧文·亚隆
亚团体成员的行为模式:不论同伴说什么,他一律表示同意,并不予对峙;当其他人发言,他们互相交换眼神;团体中他们同进同出。
欧文·亚隆
如果发现团体中“我们”“他们”“新成员”“老成员”等词被频繁使用,就应该对这些分裂迹象保持警惕。
欧文·亚隆
对于重回团体的病人,治疗师必须谨慎的寻找契机,对其作出解释,通常重新回到团体的病人会带着防御性的愧疚,并非处于接受他人解释的最佳状态,就好像他们小时候晚回家或晚到校的情绪体验被重新唤起,他们预料自己将受到惩罚。
欧文·亚隆
任意缺席导致团体治疗反复拖延或取消,使成员倍感受挫和恼怒。治疗师应该鼓励成员对那些迟到或缺席者表达他们的感受。
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